Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Щитовидка и пигментные пятна

Содержание

Первые признаки болезней щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно внимательно отслеживать симптомы, сигнализирующие о заболеваниях щитовидной железы.

Постоянство внутренней среды, выработка энергии, терморегуляция, уровень потребления тканями кислорода – все это напрямую зависит от функциональной активности щитовидной железы.

Если первые признаки болезни пропустить – ущерб получит весь организм.

Типы нарушения функций щитовидной железы

В медицинской практике принято классифицировать заболевания щитовидной железы по уровню синтеза тиреоидных гормонов.

Патологии щитовидки делятся на 3 группы:

  1. Гипертиреоз – состояния, связанные с гиперфункцией щитовидной железы. Уровень тироксина и трийодтиронина превышает нормальные показатели.
  2. Гипотиреоз – заболевания, сопровождающиеся сниженной секрецией тиреоидных гормонов. Уровень тиреоидных гормонов ниже нормы.
  3. Эутиреоз – патологии без нарушения активности функций, но со структурно-функциональными изменениями щитовидки.

Признаки неправильной работы щитовидной железы

Симптомы для данных видов нарушений схожи на начальном этапе, но постепенно в клинической картине появляются специфические признаки.

Лабораторные и инструментальные исследования дадут корректный диагноз.

Симптомы нарушений при гипертиреозе

Заболевания, связанные с повышенной секрецией щитовидной железы, имеют неспецифическую клиническую картину.

На начальном этапе патологического процесса появляются следующие симптомы:

  • беспокойство, тревога, бессонница;
  • потребность в движении;
  • понижение в крови холестерина;
  • вегетососудистая дистония, перепады артериального давления;
  • постоянная раздражительность со вспышками гнева;
  • панические атаки;
  • повышение температуры без признаков простудного заболевания;
  • излишняя потливость;
  • покраснение кожи;
  • снижение веса при хорошем аппетите;
  • нехватка воздуха, ощущение неполноты вдоха;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное газообразование, диарея, тошнота и рвота;
  • уменьшение длительности менструального цикла у женщин;
  • снижение либидо у представителей обоих полов;
  • бесплодие и самопроизвольные выкидыши у женщин.

Данные изменения пациенты редко связывают с заболеваниями щитовидной железы. В большинстве случаев подобные симптомы воспринимают, как переутомление и стресс.

По мере прогрессирования заболевания, появляются новые признаки.

Патологические изменения щитовидной железы становятся более явными, наблюдаются следующие состояния:

  • взгляд у пациента становится тревожным и напряженным;
  • появляется сильное дрожание рук, иногда всего тела;
  • кожный покров покрывается пигментными пятнами;
  • кожа становится влажной и горячей;
  • болит щитовидная железа;
  • отмечается аритмия и тахикардия, болит сердце;
  • появляется суетливость;
  • возникают симптомы гипертонии;
  • чувствуется постоянная тошнота, периодически возникает рвота;
  • заметно пульсируют сосуды шеи и живота;
  • быстро снижается масса тела;
  • наблюдается постоянная слабость;
  • пациента мучают головокружения и болит голова;
  • регулярно происходит расстройства пищеварения.

В конечном итоге, гормональный сбой приводит к серьезным нарушениям жизнедеятельности.

Высокая продукция тиреоидных гормонов сопровождается изменениями структуры щитовидки.

Если пациент обнаружит более пяти тревожных признаков, необходимо обязательно обратиться к эндокринологу.

Симптомы нарушений при гипотиреозе

При гипотиреозе выработка гормонов щитовидной железы не достаточна для полноценной работы организма.

В подавляющем большинстве случаев снижение продукции тиреодных гормонов связано с дефицитом йода.

Именно йододефицит обусловливает комплекс нарушений в организме на начальном этапе развития заболевания.

Для гипотиреоза характерны следующие симптомы:

  • постоянная слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • ухудшение памяти, заторможенность;
  • бледность кожи;
  • сухость слизистых;
  • снижение аппетита;
  • запоры;
  • головные боли, обмороки;
  • снижение артериального давления;
  • зябкость;
  • прибавка в весе;
  • отечность тела и лица;
  • ломкость ногтей;
  • ухудшение зрения;
  • частые простудные заболевания;
  • изменение уровня холестерина в крови;
  • у женщин – нерегулярные менструальные кровотечения, прекращение месячных.

Начальные проявления гипотиреоза носят неспецифический характер, как у мужчин, так и у женщин. Как и при тиреотоксикозе, изменения поведения ассоциируются со стрессами.

Окружающие нередко говорят о том, что характер у человека испортился, и совсем не подозревают о серьезных нарушениях гормонального фона.

Многие женщины и мужчины обращаются к эндокринологу на начальном этапе, столкнувшись с ранней сединой и выпадением волос.

Когда косметические средства не приносят эффекта, а алопеция продолжает прогрессировать, пациенты обращаются к трихологу или дерматологу.

Эти специалисты, исключив патологию по своему профилю, направляют пациентов к эндокринологу.

Без внимания, должной терапии, а также в случаях неправильного лечения, заболевание гипотиреозом неизбежно прогрессирует.

На поздних стадиях гипотиреоз проявляется следующими симптомами:

  • сильная заторможенность;
  • одутловатое лицо, нависшие веки;
  • одышка;
  • желтоватая и сухая кожа;
  • постоянная слабость;
  • замедление речи;
  • отсутствие аппетита;
  • постоянные запоры;
  • увеличение языка;
  • пониженное артериальное давление;
  • затрудненное дыхание из-за отека слизистой;
  • нарушение работы почек;
  • малокровие, головокружение;
  • эмоциональная лабильность;
  • повышенная свертываемость крови;
  • у женщин – окончательно пропадают месячные;
  • у мужчин – развивается импотенция.

У женщин гипотиреоз развивается длительно и постепенно, в течение месяцев или даже лет.

Симптомы нарушений репродуктивной сферы при гипотиреозе являются тревожным сигналом, в тяжелых случаях возможно развитие бесплодия.

Многие женщины, обращаясь по поводу бесплодия к специалистам, были направлены в дальнейшем для лечения гипофункции железы, после чего детородная функция восстанавливалась.

Симптомы со стороны репродуктивной сферы появляются не только у женщин, но и у мужчин.

Неспособность достичь и поддержать эрекцию, снижение сексуального влечения — частая жалоба представителей мужского пола.

Симптомы нарушений при эутиреозе

Нормальный гормональный фон не исключает заболеваний щитовидной железы.

Структурные изменения органа без видимых проявлений представляют серьезную проблему для диагностики.

При эутиреозе наблюдается внешнее увеличение щитовидной железы, диффузное или узловое.

Даже незначительная деформация органа может быть начальным проявлением патологии, игнорировать такие изменения нельзя.

Развернутая клиническая картина эутиреоза появляется только на поздних стадиях.

Проявляется эутиреоз следующими изменениями:

  • затруднения с глотанием пищи;
  • першение в горле, не связанное с инфекционными болезнями респираторных органов;
  • внешний дефект на передней поверхности шеи;
  • боль в области шеи;
  • затрудненное дыхание.

Людям с наследственной предрасположенностью к заболеваниям щитовидной железы, а также тем, кто проживает в эндемичных районах, рекомендуется регулярно проводить самообследование.

Пальпация (ощупывание) позволяет выявить начальные структурные изменения – асимметричность, шероховатую поверхность долей, наличие узлов.

Выявив на начальной стадии симптомы патологии, можно успешно вылечить заболевание консервативными методами.

Тяжелые формы эутиреоза чаще всего лечат хирургическим путем.

Профилактика

Предупредить заболевание всегда проще, чем лечить. Это правило более чем актуально для всех заболеваний щитовидной железы, особенно с учетом скудной клинической картины на первых стадиях патологии.

Для профилактики болезней щитовидки всем мужчинам и женщинам необходимо:

  1. Регулярно контролировать частоту пульса и артериальное давление;
  2. Постоянно следить за изменениями в весе и за наличием аппетита;
  3. Обращать внимание на озноб;
  4. Внимательно следить за состоянием лимфатических узлов;
  5. Отслеживать работу желудочно-кишечного тракта;
  6. Ежегодно проходить обследование у врача-эндокринолога;
  7. Употреблять в пищу продукты, содержащие йод.

При обнаружении симптомов, описанных в статье, следует обратиться к врачу-эндокринологу.

Не стоит оттягивать визит к врачу до появления серьезных признаков нарушений.

Только специалист с должным образованием сможет точно определить причину патологии и назначить нужные препараты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Паращитовидная железа и ее гормоны: непревзойденность и чудеса эндокринологии

Паращитовидные железы – это парные органы, роль которых нельзя недооценивать. Дело в том, что гормоны паращитовидных желез непосредственно влияют в основном на кости и почки, обеспечивая нормальную деятельность организма человека.

О паращитовидках сами клиницисты и физиологи в шутку отзываются как «маленькие, но удаленькие». Напоминающие зерна пшеницы, эти железы внутренней секреции имеют округлую форму, окрашены в желтый или бордовый цвет, и располагаются по задней поверхности щитовидной железы (ЩЖ) на верхних и нижних полюсах, зависят от нее в плане кровоснабжения и венозного оттока.

В 1879 году о них впервые узнал шведский ученый, а почти спустя столетие расшифрованы структура и влияние ее гормонов.

Это интересно! Общая масса желез – менее 1 грамма, а местонахождение вирирует: в средостении, внутри ткани ЩЖ, в области пищевода, сердца и даже поблизости разветвления крупных артерий, например, сонных.

Поле биологической гармонии

Гормоны паращитовидной железы (паратгормон, паратирин, паратиреоидный или паратиреоидин) и их функции направлены в первую очередь на поддержку обмена минералов.

Главный ориентир для деятельности ПЩЖ – кальций сыворотки крови. Снижение уровня последнего непременно влечет за собой активность паратгормона — главного гормона этих желез. За счет вымывания кальция в костях восстанавливается его необходимый уровень в крови. Активное производное витамина Д, что вырабатывается под влиянием паратгормона, способствует повышенному всасыванию кальция с кишечника.

Это интересно! 99% ионов кальция и 60-70% фосфора находятся в виде взаимных связей в депо — костной ткани. 18% первого минерала обновляется ежегодно. Прочность костей обеспечивает и органический компонент – коллаген.

Виды эффектов паратгормона:

  1. Качественный эффект полагается в гармоничном обновлении кости за счет обеспечения равновесия между клетками-строителями и разрушителями данной твердой ткани.
  2. Количественный — увеличение клеток, с которых состоит кость.

Паратгормон угнетает реабсорбцию фосфора в почках, таким образом, повышается выведение микроэлемента с мочой и сводится к минимуму попадание в кровь. Данный эффект ослабевает при ацидозе, нехватке витамина Д и фосфора.

Медицинский справочник:

Реабсорбция – термин латинского происхождения, обозначающий повторное всасывание жидкости в почках, один с этапов образования мочи.

Ацидоз — окисление организма, т.е. сдвиг кислотно — щелочного баланса сторону меньших цифр.

Паратгормон — вещество с характером

Анализ паращитовидной железы на гормоны – ответственный и высоко специфический момент в обследовании.

Важно знать! Нормальные показатели – 10-65 мкг/л (пг/мл). У беременных и кормящих грудью женщин вариант нормы — до 75.

Интактный (или цельный) паратгормон – ценный объект исследования, что представляет собой большую молекулу по сравнению с конечным фрагментом, но и капризный, потому что приносит немало сложностей во время его исследования. Чувствителен ко влиянию окружающей среды и распадается за считаные минуты. Длительнее сохраняется в теплом виде и в герметической пробирке, чем на отрытом воздухе.

Это интересно! Максимальная концентрация наблюдается в 2 часа ночи, минимальная — в 2 часа дня. Изменение времени пика наблюдается у работающих ночью людей.

Правильная подготовка:

  1. Исключить вредные привычки и высокую физическую активность за 1 сутки до обследования.
  2. Последний прием пищи — не менее 12 часов до забора крови на анализ.
  3. Отмена лекарств, искажающих результы: пропранолол или анаприлин (снижают уровень паратгормона), противосудорожные, литийсодержащие, угнетающие кислотность желудка препараты (повышают).

Сбои гормонального баланса: клинический портрет пациента

Существуют принципиальные различия в перечне причин и клинической картине ухудшения функций желез.

Медицинский справочник. Чрезмерная и сниженная деятельность паращитовидных желез получили названия соответственно гипер- и гипопаратиреоз.

Таблица 1: Сравнительная характеристика пусковых факторов и физиологических нарушений ПЩЖ:

Гиперпаратиреоз Гипопаратиреоз
Причины
  • Новообразования ПЩЖ – первичный;
  • почечная недостаточность с последующим лишением биологической ценности паратгормона;
  • ятрогения – длительный прием тиазидных мочегонных, передозировка витаминов А и Д.
  • Удаление желез во время операции на щитовидке — ятрогения;
  • травмы;
  • аутоиммунизация;
  • нечувствительность органов к паратгормону (блокада рецепторов).
Соотношение микроэлементов (биохимический анализ крови) Повышение кальция, снижение фосфора. Снижения кальция, повышение фосфора.
Свойственные симптомы
  • Остеопороз, ломкие кости;
  • отложение солей кальция во внутренних органах (почки, хрусталик);
  • боли в мышцах, их слабость;
  • слабость, анорексия, поносы; жажда.
  • Судороги в разных частях тела, чаще в ладонях («рука акушера»);
  • латентная тетания;
  • онемение конечностей, губ, языка;
  • депрессия или психозы.
Внешний вид больного
  • Деформация скелета (бочковидная грудная клетка, «утиная» ходьба);
  • Псевдосуглобы и утолщения трубчатых костей – следы частых переломов;
  • на рентгеновском снимке — кисты в костной ткани;
  • похожие на зерна образования под конъюнктивой.
  • Воспаление конъюнктивы;
  • помутнение хрусталика;
  • трофические изменения: сухая кожа, ломкие и слоенные ногти, выпадение волос, кариес.

Видео в этой статье призывает обращать внимание на признаки ухудшения здоровья, которые могут свидетельствовать о сбоях в работе ПЩЖ.

Важно знать! Судороги — спонтанное сокращение мышц или повышение их тонуса. Их соответственно распределяют на клонические и тонические. Самое опасные осложнение гипопаратиреоза у детей – спазм гортани и паралич дыхательных мышц возможным летальным исходом.

Медицинский справочник. Тетания (от одноименного греческого слова — напряжение, судорога) – болезненное сокращение мышц, которое в случае гипопаратиреоза объясняется снижением уровня ионизированного кальция в крови.

Основные положения оказания помощи при судорогах

Судороги при дефиците паратгормона – привычное явление.

А правильно предпринятые меры лечения спасают жизнь пациенту:

  1. Положить больного на бок для профилактики западания языка, по возможности последний вытянуть и удержать.
  2. Ребенка успокоить, сбрызнуть водой.
  3. Медицинская помощь доктором полагается во внутривенном введении некоторых медикаментов:
  • на догоспитальном этапе — кальция хлорид в дозе 0,1-0,15 мл/кг массы тела;
  • в стационаре лечение дополняется использованием витамина Д (20 тысяч ЕД) и магне–Б6;
  • в более тяжелом случае вводят кальция глюконат, паратгормон (20-30ЕД).

Важно знать! Фиксация языка опасна прикусыванием и кровотечением, поэтому медработники имеют специальные S-образные приборы – воздуховоды — для обеспечения свободной проходимости воздуха в верхние дыхательные пути.

Важно знать! Глюконат и хлорид кальция вводятся лишь внутривенно, потому что при попадании в мышцу раствор вызывает кальцификацию и даже омертвение. По действию оба препарата идентичны, но глюконат кальция легче переносится за счет менее выраженного местнораздражающего действия.

Кальция глюконат. Инструкция к препарату:

  • Формы выпуска:
  1. раствор в ампулах – 10% — 5 мл;
  2. таблетки по 500 мг (0,5 г).
  • Эффекты:
  1. противовоспалительный и антиаллергический (обеспечиваются за счет уменьшения проникновения жидкости сквозь сосудистую стенку);
  2. кровесвертывающий.

Это интересно! Кальций принимает участие во многих физиологических процессах: свертывание крови, передача импульсов по нервных волокнах, сокращение всех мышц, обеспечение твердости костной и зубной ткани.

  • Показания:
  1. гипопаратиреоз (особенно с выраженными судорогами);
  2. климакс;
  3. аллергии и кровотечения (как один из компонентов комплексного лечения);
  4. повышенная потребность в кальции (у подростков, беременных и кормящих грудью женщин);
  5. отравление солями магния и фтористой кислоты (кальций — антидот, ведет к образованию безопасных нерастворимых соединений).
  • Противопоказания:
  1. непереносимость составляющих лекарства;
  2. повышенная вязкость крови и склонность к тромбообразованию;
  3. мочекаменная болезнь (особенно, если камни содержат кальциевую соль);
  4. почечная недостаточность.
  • Лекарственное взаимодействие:
  1. При одновременном применении с антиаритмиком хинидином повышается токсичность последнего.
  2. Мочегонные препараты по типу гидрохлортиазид (компонент известного лекарства от высокого артериального давления — каптопреса) повышают уровень кальция в сыворотке крови.
  3. Сердечные гликозиды (самый популярный представитель – дигоксин) могут оказывать вредное воздействие на сердце (возникновение фатальных аритмий), если их совмещать с глюконатом кальция.
  4. Действует противоположно принципам фармакологического влияния блокаторов кальция (кардиологические препараты,такие как, например, нифедипин) и магнийсодержащих лекарств (например, магнезия, магне-Б6), снижая эффективность последних.
  5. Витамин Д способствует интенсивному всасыванию кальция в кишечнике.
  6. Антибиотики группы тетрациклинов, использованные в форме таблеток, плохо всасываются в кишечнике, потому что нейтрализуются соединением кальция.

Важно знать! Кальция глюконат, введенный до и ли после применения верапамила (блокатора кальция) нивелирует влияние последнего на АД, но сохраняет антиаритмическое действие.

Это интересно! Продукты питания, содержащие клетчатку (например, овсяные хлопья), действуют как сорбенты, потому нивелируют фармакологические эффекты кальция глюконата.

  • Дозы:
  1. Взрослым на этапе скорой медицинской помощи 5-10 мл, детям -1-5 мл. А в условиях больницы 2-4 мл/кг/сутки.
  2. Взрослым и детям старше 3 лет в таблетированой форме 1-3 шт.в сутки до еды.
  • Побочные эффекты:
  1. отказ от еды, тошнота, рвота;
  2. боли в животе;
  3. мышечная слабость;
  4. жажда, повышенная потеря жидкости с мочой;
  5. психические расстройства.

Важно знать! Передозировка опасна развитием аритмии и комы. Противоядие – гормон щитовидной железы кальцитонин.

  • Цена: Среди многих преимуществ (относительная безопасность и малое количество противопоказаний) кальция глюконат еще и доступный по стоимости – около 15-20 рублей за 10 ампул или таблеток.

Это интересно! Поклонники народной медицины устраняют нехватку кальция своими руками: яичную скорлупу высушивают, протирают и смешивают с лимонной кислотой. С точки зрения традиционных методов лечения, такая методика сомнительная.

Специфические признаки гипопаратиреоза

Для гипопаратиреидной недостаточности характерны тонические судороги, охватывающие симметричные мышцы. Нехитрые клинические пробы подтверждают или же исключают факт присутствия гипопаратиреоза.

  1. Симптом Труссо: наложенный на плечо жгут или иной резиновый предмет на 2-3 минуты до исчезновения пульсации приводят к судорожной конфигурации кисти в виде «руки акушера».
  2. Симптом Хвостека: постукивание пальцем или медицинским молоточком впереди козелка уха (место проекции лицевого нерва) при гипопаратиреозе сопровождается непроизвольным подергиванием разных областей лица.
  3. Симптом Эрба – сокращение мышц рук или ног во время их стимуляции гальваническим током слабой силы.

В центре внимания тетания, или дифдиагностика гипопаратиреоза

Судороги – симптом, который присущий не одному только гипопаратиреозу. Врачу необходимо уметь отличить одно заболевание от иного, чтобы назначить адекватное лечение.

Медицинский справочник. Норма кислотно — щелочного баланса (рН)- 7,37-7,43. Сдвиг в щелочную сторону (выше нормы) – алкалоз, окисление внутренней среды — ацидоз.

Таблица 2: Тетании разного происхождения:

Тип тетании Механизм развития Объективная причина
Гипервентиляционная Алкалоз Частые глубокие вдохи при органических поражениях нервной системы, а также при истерии
Кишечная, рахитическая Сниженное всасывание кальция в кишечнике, алкалоз Длительные поносы
Желудочная Потеря кальция, хлора, натрия с желудочным содержимым, алкалоз Неукротимая рвота
Почечная Недостаточность функции почек Сдвиг биохимических показателей (креатинина, мочевины)
Тетания беременных и кормящих, менструальная тетания Повышенное потребление кальция. Низкий уровень кальция крови, железодефицитная анемия.

Важно знать! Нарушение фосфорно-кальциевого обмена – признак, характерный не только для гипопаратиреоидной тетании, но и для почечной и кишечной.

Синдром Олбрайта (псевдогипопаратиреоз) похож на настоящий гипопаратиреоз клинической картиной, а также электролитными изменениями: повышенное содержание в сыворотке крови фосфора и сниженное – кальция. Характерные симптомы: раннее половое созревание, деформация суставов и пористость костей (двигательная ограниченность, частые переломы, круглое лицо, низкий рост), склонность к ожирению, пигментные пятна, раннее половое созревание.

Возможны интеллектуальное отставание и отложение солей кальция во внутренних органах. Но, в отличие от истинного гипопаратиреоза, больной синдромом Олбрайта не реагирует на введение паратгормона, потому что причина кроется в дисбалансе гормонов гипофиза — ведущего звена в цепочке координации эндокринной деятельности.

Профилактика лучше, чем лечение

Предупредить гипопаратиреоз можно благодаря простым, но эфективным правилам. Щадящая операция на ЩЖ и соблюдение хирургом правил антисептики и техники вмешательства – гаранты успеха.

Важно знать! Попадание патологической флоры в операционное поле грозит появлением гнойных очагов, а неграмотные разрезы — спайками. Оба осложнения нарушают кровоснабжение неповрежденных механически ПЩЖ со снижением их функции.

Диета должна быть обогащена кальцием с исключением фосфора. Мясо — провокатор тетании, поэтому категорически запрещено. Показаны солнечные ванны и умеренное УФ-облучение для хорошего усвоения витамина Д, а соответственно — и кальция.

Несколько слов о диагностике гиперпаратиреоза

Для начала врач осматривает и внимательно опрашивает пациента о жалобах, а дальше назначает дополнительные исследования.

Лаборатория в помощь

До того, как проводить финансово дорогой и не всегда оправданный анализ на гормоны паращитовидных желез, эндокринологи склоняются к более простым, но эффективным способам.

  1. Все познается в сравнении. Забор артериальной и венозной крови с дальнейшим сравнением уровня кальция. При гиперпаратиреозе уровень кальция выше в артериальной крови на 5-10%.
  2. Нагрузка солью. После венозного введения 5% натрия хлорида повышается выход кальция с мочой при сохранении нормального уровня кальция в крови.

Рентгенодиагностика

Костная ткань истощенная с участками разрежения, внешний (корковый) слой тонкий. Конечные фаланги пальцев — участки тела, где активно рассасывается кость. На снимке выглядят как поеденная молью одежда.

Денситометрия

Это современный метод изучения минеральной плотности костной ткани, даже на ранних этапах разрушения целостности последней.

Двойники гиперпаратиреоза

Некоторые заболевания похожи на гиперпаратиреоз, но, если провести глубокую дифдиагностику, вердикт становится очевидным.

Кишечная остеодистрофия

В результате воспаления или механической закупорки органов ЖКТ кальций всасывается недостаточной мерой. Камни в почках отсутствуют, уровень кальция венозной крови преобладает над таковым в артериальной.

Это интересно! У взрослого человека в норме содержится около 1 кг кальция, суточная потребность варьирует с возрастом и положением – 0,5-1 г. Биологически активный ионизированный микроэлемент занимает около 50% общего количества и возрастает в меру ощелачивания организма.

Мочекаменная болезнь без почечной недостаточности

Нормальные биохимические показатели, отсутствие жажды, кислая среда мочи.

Щелочно — молочный синдром Бюрне

Такая патология связана с обильным приемом щелочной пищи или лекарств и молока больными, что страдают гастритом с повышенной кислотностью или язвой желудка. Это приводит к алкалозу и высокому уровню кальция в крови.

Сегодня синдром Бюрне — редкое явление благодаря внедрению в клиническую практику нового поколения лекарств, которые не только возвращают желудку нормальную среду, но и входят в комплекс устранения виновника процесса — хеликобактера.

Это интересно! Повышение уровня кальция у людей, временно обездвиженных после травм или неврологических расстройств, объясняется повышенным разрушением костной ткани в результате отсутствия силы тяжести и физических упражнений. Процесс обратимый после возобновления нормального ритма жизни.

Лечение чрезмерности паратирина: скальпель или уколы?

Оперативное вмешательство по удалению аденомы ПЩЖ практически не имеет противопоказаний, более того, необходимо во время паратиреоидного кризиса.

Медицинский справочник. Паратиреоидный кризис — резкое повышение уровня паратгормона, что приводит к отравлению организма кальцием. Появляется внезапно, сопровождается кровотечением и воспалением органов пищеварения, падением АД и нервно-психическим возбуждением.

В послеоперационном периоде с целью профилактики ятрогенной тетании вводится до 50 мл кальция хлорида и до 100 ЕД паратиреоидина в сутки.

Если операцию невозможно провести, показана экстренная медикаментозная тактика:

  • магния сульфат действует как противоядие;
  • гормоны коры надпочечников препятствуют всасыванию кальция в кишечнике;
  • большие количества фуросемида и физраствора ускоряют процесс ликвидации излишнего кальция.

Диета состоит из продуктов, бедных кальцием, исключается витамин Д.

Выводы и пожелания «на дорожку»

Гормон паращитовидных желез (ПЩЖ) называется паратгормоном (ПТГ), имеет несколько синонимов. Непосредственно регулирует обмен жизненно важных микроэлементов — кальция и фосфора.

Исследование уровня ПТГ- ключевой момент в изучении деятельности ПЩЖ, если с помощью более простых методов диагностики не удается поставить окончательный диагноз. Повышенная или сниженная активность ПЩЖ непременно сказывается на состоянии крови, костей, кишечника, почек.

Не стоит забывать о щитовидной железе, которая, будто мама, привела на свет отлично дополняющие ее совершенство зернообразные органы-дети. Это можно преподнести лирически.

Умом и вдохновеньем пламенея,

Природа человека создала.

И бережно внедрила в область шеи

Частицы необычного крыла.

Подобно притяженью медальона,

От силы щитовидки не уйти,

Ведь к органам при помощи гормонов

Прокладывает верные пути.

Берегите свое здоровье: и гормональное, и психологическое, ведь это самый ценный дар природы.

Статью подготовила доктор медицины неотложных состояний Ваврух-Загродская Татьяна Владимировна.

Что такое меланин, каковы его функции и как восстановить его выработку?

Что такое меланин?

Меланин происходит от греческого слова melanos, что означает «черный». Он представляет собой пигментное вещество, аморфную взвесь различных полимерных соединений, которые окрашивают ткани животных, растений, микроорганизмов и грибов.

Выделяют несколько видов меланина:

  • феомеланины — желтые;
  • эумеланины — коричневые и черные;
  • нейромеланины (смешанные).

Не все виды меланинов воздействуют на организм человека. Некоторые являются лишь балластными веществами. В организме человека широко используются только ДОФА-меланины, то есть феомеланины.

Меланин состоит из углерода, водорода, азота, серы (иногда) и других веществ. В этом пигменте встречают следующие аминокислоты:

  • аргинин;
  • цистин;
  • триптофан;
  • тирозин;
  • метионин;
  • гистидин.

Феомеланины нерастворимы в воде, кислотах и органических растворителях. Но многие чувствительны к действию щелочных растворов. К примеру, если промыть волосы содой, то они станут светлыми.

Синтез

Вырабатывается этот пигмент довольно сложно. В синтезе меланина участвует несколько видов гормонов (α-МСГ, β-МСГ и γ-МСГ ), которые называются меланоцитостимулирующими и вырабатываются в гипофизе (мозговой придаток). Причем наибольший вклад вносит альфа-меланоцитостимулирующий гормон.

Выработка меланина в клетках кожи начинается под действием солнечных лучей. Этот процесс происходит в органеллах (постоянные образования в клетках, необходимые для их жизнедеятельности) меланоцитов, активизируется с окисления аминокислоты под названием тирозин. Вследствие этого образуется другая аминокислота, дигидроксифенилаланин (ДОФА), из которой синтезируется пигмент-краситель.

Функции

Главной функцией меланина является защита тканей человека от ультрафиолетовых лучей и воздействия других агрессивных канцерогенов. Защитный эффект заключается в экранировании и поглощении пигментом избыточного количества лучей. Так меланин одну часть лучей трансформирует в тепло, а другую использует на фотохимические реакции. Эта функция пигмента позволяет избежать злокачественного перерождения клеток, которое происходит под влиянием ионизирующей радиации и ультрафиолетовых лучей, и уменьшить накопление в организме радионуклидов.

Пигмент накапливается в клетке около ее ядра. Это позволяет обеспечить защиту генетической информации, хранящейся в нем.

Кроме этого, меланин обладает другими функциями:

  • ликвидирует стрессовые воздействия, нарушающие клеточное равновесие и состояние иммунитета;
  • оказывает адаптогенный эффект;
  • ускоряет биохимические процессы;
  • уменьшает деструктивные процессы в щитовидной железе, гипоталамусе, печени и надпочечниках;
  • выполняет транспортную функцию.

Меланин — природный пигмент, являющийся универсальным протектором. Он защищает клеточную структуру человеческого организма от физических и химических канцерогенов и иных мутагенных факторов.

Где он скапливается?

Меланин скапливается в меланоцитах. Это особые клетки, которые содержатся в наружном слое кожи. Они имеют округлую форму, длинные отростки, напоминающие морскую звезду. Меланоциты располагаются под слоем основных клеток кожи (кератиноцитов). На квадратный сантиметр кожи насчитывается около 1200 таких клеток.

Меланоциты связаны с кератиноцитами при помощи специальных межклеточных контактов, называемых мостовидными десмосомами. Так образуется функциональная единица, обеспечивающая поступление меланина из меланоцитов в верхние слои кожи, корковый слой волос и радужку глаза.

Внешность человека зависит от этого вещества. Уровнем меланина определяется цвет кожи, волос и радужной оболочки глаза. У людей европеоидной расы в верхнем слое кожи имеются лишь единичные гранулы этого пигмента, а у людей негроидной расы эпидермис заполнен полностью меланином.

Цвет волос определяется содержанием меланина в корковом слое. Эти пигментные вещества способны проникать в сердцевину волос, придавая им темный оттенок. У светловолосых людей количество пигментов меньше, причем они преимущественно расположены поверхностно и имеют меньший размер. В некоторых случаях пигментация волос негранулированная (диффузная), из-за чего цвет волос имеет рыжий оттенок.

Цвет глаз также определяется глубиной залегания и уровнем содержания меланина. Если этот природный пигмент находится только в 4-5 слое, то глаза будут иметь голубой или синий цвет. Расположение меланина в передних слоях окрашивает радужку в карий или желто-коричневый цвет. Неравномерное распределение меланина в передних слоях выражается серым или зеленым цветом глаз.

Если у людей имеется наследственное нарушение синтеза меланина, то такое состояние называют альбинизмом. В этом случае пигмент продуцируется в незначительных количествах или вовсе не вырабатывается. По этой причине такие люди имеют практически белый цвет волос, у них бесцветная кожа, глаза светло-голубые, иногда имеют красноватый оттенок. Нередко альбинизму сопутствуют проблемы со зрением и слухом, болеющим им люди страдают от ослабленного иммунитета.

Если у человека накапливается избыточное количество меланина, то у него развивается меланоз. Он может быть

  • физиологическим — пигмент в излишнем количестве присутствует на коже, волосах, глазах, мозговой оболочке;
  • патологическим — пигмент, локализуется в тех органах, где в норме не должен присутствовать (слизистые, кишечник, пищевод).

Как повысить выработку?

Для повышения выработки меланина врачи рекомендуют нормализовать питание. В рацион нужно ввести продукты, которые способствуют синтезу этого пигмента.

Кроме того, могут быть применены специальные биологически активные добавки. Специалистами разработаны препараты, которые помогают выработать аналогичный пигмент.

Диета

Если человек сильно обгорает под солнечными лучами, то у него низкая защитная функция. Восстановить ее можно путем улучшения рациона. Для повышения концентрации меланина в коже и волосах нужно употреблять продукты, которые богаты на бета-каротин, триптофан, тирозин, жирные кислоты, липокоин, витамин А, B, C, E.

Группа

Список полезных продуктов

Овощи
  • Капуста белокачанная;
  • тыква;
  • брокколи;
  • сладкий перец;
  • морковь;
  • картофель;
  • зелень (салат, шпинат)
Фрукты
  • Банан;
  • финики;
  • абрикос;
  • авокадо;
  • персик;
  • цитрусовые
Морепродукты, субпродукты и мясо
  • Говяжья печень;
  • сардина;
  • тунец;
  • лосось;
  • макрель;
  • мидии;
  • ракообразные;
  • устрицы;
  • свинина;
  • красное мясо
Орехи и семена
  • Семена тыквы;
  • кунжут;
  • фундук;
  • миндаль;
  • арахис;
  • кедровый орех;
  • грецкий орех
Крупы
  • Пшено;
  • рис;
  • пшеница
Бобовые
  • Фасоль;
  • бобы;
  • соя
Ягоды
  • Арбуз;
  • шиповник;
  • виноград
Молочные продукты
  • Сыр;
  • кефир;
  • сливочное масло;
  • ряженка;
  • йогурт.

Из рациона рекомендуется исключить продукты, которые мешают выработке меланина:

  • кофе;
  • пирожное, торты;
  • кукуруза;
  • соленое;
  • вино.

БАДы

Для повышения синтеза меланина в коже можно использовать различные БАДы. Они изготавливаются из натурального сырья, содержат в себе большое количество полезных минералов, витаминов и аминокислот.

Популярны следующие средства в форме таблеток и капсул:

  • Pro Solveil;
  • Nature Tan;
  • Inneov;
  • Бевиталь-Сан.

Перед использованием витаминно-минеральных комплексов и БАДов следует проконсультироваться с врачом, поскольку могут быть противопоказания.

Препараты

Самым эффективным препаратом при низком содержании меланина в организме считается Меланотан 2, который продается в виде порошка для инъекций. Это средство способствует получению человеком загара даже при отсутствии солнечного света, препятствует дальнейшему проникновению ультрафиолетовых лучей вглубь эпидермиса. У этого лекарства есть и другие положительные эффекты. Он стимулирует либидо и уменьшает аппетит.

Для улучшения синтеза меланина следует использовать средства наружного применения. Гели, кремы и лосьоны, в состав которых входит меланин или его активаторы, способствуют приданию защиты коже и волосам.

При заболевании витилиго, солнечной экземе и фотодерматозе больным могут назначить меланиновую мазь.

Можно приобрести следующие косметические продукты, чтобы увеличить выработку меланина:

  • крем Витасан;
  • гель Витикс;
  • гель Витилемна;
  • лосьон Антиседин;
  • шампунь Tian De Master Herb.

Их наносят непосредственно на участки кожи (лицо, руки, ноги и т. д.), которые страдают от недостаточности меланина.

Средства от излишней пигментации

Избыточное содержание меланина в организме не представляет угрозы, потому не воспринимается медиками как опасное состояние. Однако излишняя пигментация может принести дискомфорт, особенно женщинам.

Для того чтобы снизить выработку меланина, следует:

  1. 1. Избегать длительного пребывания под солнечными лучами. Предотвращение негативного воздействия ультрафиолета позволит уменьшить синтез пигмента в коже. Необходимо подождать минимум 2-3 месяца.
  2. 2. Использовать специальную депигментирующую косметику. В их составе имеются компоненты, которые способствуют выведению меланина из организма.
  3. 3. Проходить мезеотерапию. Суть ее заключается во введении под кожу препаратов, которые уменьшают гиперпигментацию волос и радужной оболочки глаз.
  4. 4. Применять отшелушивающие процедуры. Для этого рекомендуют лазерную шлифовку, пилинги, которые также ускоряют процесс избавления от излишнего меланина.

При переизбытке меланина используют специальные ингибиторы. Их наносят на гиперпигментированные участки кожи, после чего оттенок постепенно восстанавливается. Выделяют следующие ингибиторы:

  • аскорбиновая кислота;
  • арбутин;
  • койевая кислота;
  • меланоксил.

Для снижения синтеза пигмента можно внести изменения в рацион. Ранее были представлены продукты, которые способствуют выработке меланина. Их нужно употреблять в минимальных количествах.

Народные методы

Для избавления от гиперпигментации можно воспользоваться народными средствами.

Средства для осветления кожных покровов должны использоваться только на пигментированных участках. После процедуры используют питательные кремы. Народные средства от гиперпигментации должны использоваться ежедневно, желательно 2-3 раза в день.

Народная медицина предлагает следующие способы:

  1. 1. Маска из крахмала и лимонного сока. Нужно взять 1 чайную ложку картофельного крахмала, высыпать его в посуду (стеклянную или фарфоровую), добавить отжатый лимонный сок (из 1 фрукта). Все компоненты перемешивают до получения кашицы, после чего ее наносят на пигментные пятна. Процедура должна длиться не более 25 минут, после чего маску смывают холодной водой.
  2. 2. Растирка натуральными соками. Рекомендуют использовать свежевыжатые соки грейпфрута, лимона, огурца, черной смородины, рябины или свежей петрушки. Полезен березовый сок. Любой из них наносят легким растиранием на пигментные пятна и смывают прохладной водой спустя 25 минут.
  3. 3. Крем из кисломолочных продуктов. Рекомендуется использовать кислое молоко, кефир или простоквашу. Чем гуще будет состав, тем проще наносить его, покрывая только необходимый участок. Используют средства таким же образом, как в предыдущих случаях.
  4. 4. Растирка соком календулы. Нужно взять свежие листья и цветки растения, пропустить их через мясорубку, отжать сок из смеси. Его используют аналогичным образом.
  5. 5. Прикладывание льдинок из сока калины. Берут ягоды растения, отжимают из них сок, наливают в формочки и убирают для замораживания в холодильник. После этого кусочки калинового льда прикладывают к пигментным пятнам.
  6. 6. Для проведения аналогичной процедуры можно использовать водочный настой огурца. Для этого овощ очищают от кожуры, измельчают. Три столовые ложки сырья заливают стаканом водки. Средство нужно настаивать в плотно закрытой посуде, пока оно не приобретет зеленоватый цвет. Полученный настой используют для растирания пигментных пятен. Этот метод нежелателен при наличии даже незначительных повреждений кожного покрова.