Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

И концентрация гормонов в

Содержание

Когда и как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ранее диагностирование того или иного заболевания используя анализы на гормоны щитовидной железы поможет с помощь правильно подобранного лечения избежать серьезных проблем в будущем.

Щитовидная железа – орган эндокринной системы организма, который занимает одно из первых мест в регулировании всех функций. Гормоны железы участвуют в терморегуляции, поглощении кислорода тканями, в активации иммунной системы.

Но различные причины как эндогенного характера, так и экзогенного (внешние раздражители) отрицательно влияют на функционировании щитовидной железы усиливая или уменьшая синтез гормонов, которые в свою очередь влияют на процессы в организме.

Анализы на гормоны щитовидной железы

Симптомы болезней щитовидной железы для назначения анализов

Все заболевания щитовидной железы можно разделить на три группы в зависимости от синтеза гормонов и от морфологической структуры.

  1. Тиреотоксикоз или гипертиреоз – повышенная концентрация гормонов в крови в связи с повышенной секрецией их в щитовидной железе.
  2. Гипотиреоз — пониженное количество гормонов в связи с уменьшенным синтезом и образованием в щитовидной железе.
  3. Заболевания, которые выражаются только морфологическими изменениями и не проявляют себя клиническими симптомами.

Симптомы тиреотоксикоза

Характеризуется стойким (на протяжении нескольких месяцев) повышением уровня гормонов щитовидной железы в крови. Усиленный синтез влечет за собой усиление всех обменных процессов и проявляется клинически в виде:

  • Усиленного потоотделения
  • Повышенная температура тела, возможны приливы и жар
  • Нарушения сна, бессонница
  • Раздражительность
  • Похудение, связанное с повышенным аппетитом
  • Усиленное сердцебиение

Данное заболевание практически не когда не диагностируется на ранних этапах, так как имеет не явно выраженную симптоматику и часто ассоциируется с другими заболеваниями.

Например, женщины часто соотносят приливы, потливость, раздражительность с климаксом, а мужчины могут склоняться к пожилому возрасту и старению всех органов и систем.

Симптомы гипотиреоза

Характеризуется пониженным содержанием в крови гормонов щитовидной железы. Клинически проявляется в виде:

  • Отеков
  • Зябкости
  • Ознобов
  • Пониженной температурой тела
  • Перепадами настроения и депрессией

Часто гипотиреоз не является поводом для обращения к эндокринологу, так как главным проявлением его является депрессия, с которой пациенты обращаются к психологу или психиатру.

Именно эти врачи назначают анализы на гормоны щитовидной железы.

Причины

Тем не менее, существуют и другие причины, которые при постоянном воздействии на железу способствуют усиленному или наоборот уменьшенному синтезу гормонов, тем самым изнашивают орган, вызывая функциональные или морфологические изменения.

  • Эмоциональное перенапряжение
  • Недостаточное питание (недостаток витаминов)
  • Плохая экология и радиационный фон
  • Инфекции
  • Заболевания (особенно хронические)
  • Употребление определенных медицинских препаратов

Список гормонов щитовидной железы и таблица их отклонений

Гормонам щитовидной железы отделена огромная роль в нашем организме. Это главные вещества ответственные за поддержание гомеостаза (постоянство внутренней среды).

Гормоны щитовидной железы участвуют в терморегуляции, поглощении кислорода тканями, окисление радикалов, стимуляции иммунной системы.

Недостаток ведет к серьезным последствиям – задержка роста и развития в детском возрасте, развитие плода идет с отклонениями, что может привести к развитию кретинизма. Поэтому стоит сдавать анализы на гормоны щитовидной железы раз в год.

Перечень гормонов, заболевания при отклонениях от нормы

Способы проверки нарушений щитовидки

Существует несколько способов оценки функциональной активности и возможных патологиях щитовидной железы. Главными являются ультразвуковое исследование и анализ крови.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) не является достаточно информативным, но и без данного исследования нельзя точно говорить о функционировании железы. УЗИ позволяет с точностью до миллиметра определить размеры щитовидной железы, ее перешейка.

Только с помощью данного исследование возможно увидеть узлы и новообразования, которые при постоянном наблюдении можно сравнивать и в случае роста немедленно удалять. К сожалению, посредством УЗИ нельзя поставить диагноз.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы дает ту информацию, которую ни одним другим диагностическим методом получить нельзя. С точностью до мг определяется концентрация тех или иных веществ, гормонов. С помощью анализа крови можно определить стадию заболевания, причину и осложнения в других органах.

К другими методам исследования можно отнести МРТ (магнитно-резонансная томография), термография, сцинтиграфия. Данные исследования позволяют узнать размеры щитовидной железы, наличие новообразований.

С помощью биопсии возможен микроскопический, биохимический анализ клеток.

Как подготовиться к сдаче анализов

Для определения количества гормонов щитовидной железы используют артериальную кровь. Именно она даст точные данные о их превышении или наоборот недостаточном количестве.

Как сдавать кровь на анализы гормонов

Всем прекрасно известно, что прежде чем сдавать кровь, необходимо заранее подготовиться: с утра не есть, не пить, за несколько дней до сдачи анализов исключить из своего рациона определенные продукты. Но это все относится только к тем веществам, концентрация которых сильно меняется в течение дня.

Среди всех гормонов щитовидной железы концентрация лишь одного меняется, тиреотропного, но настолько не существенно, что это совсем не учитывается.

Перечислим определенные правила сдачи анализов на гормоны щитовидной железы:

  • Уровень всех гормонов щитовидной железы постоянен в течение определенного количества времени и не зависит от приема пищи, жидкости и препаратов (исключения представлены ниже).
  • Сдача анализов может производиться в любое время дня, концентрация только тиреотропного гормона немного колеблется, но это не является ограничением для сдачи в определенное время суток.
  • Единственным препаратом, который может влиять на количество гормонов в крови- тироксин. Последний прием должен быть вечером, а на следующий день после сдачи анализов прием можно продолжить.
  • Препараты и продукты, содержащие йод никаким образом не влияют на концентрацию гормонов щитовидной железы в крови.
  • Менструация не влияет на уровень гомонов. Мужчины и женщины могут сдавать анализы в любой период своей жизни. Исключением является беременность, но лишь из-за наличия своих особенностей.
  • Во время беременности из-за присутствия хорионического гонадотропина (хгч) количество тиреотропного гормона снижается, а вместе с ним и концентрация других гормонов варьирует. Повышенное содержание ТТГ свидетельствует о недостаточной выработке гормонов щитовидной железой, что может отрицательно сказаться на развитии головного мозга ребенка.

Когда нужно сдавать пролактин, и как правильно его сдать

Гормон пролактинПролактин — биологически активное вещество, регулирующее половую систему, деторождение и естественное вскармливание. Роль пролактина особенно высока у женщин. Этот гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. Его концентрация влияет на центральную нервную систему, грудные железы, яички или яичники, жировую ткань.

Повышенный уровень пролактина в крови может являться следствием аденомы гипофиза, заболеваний головного мозга, печени. Снижение гормона развивается из-за массивной кровопотери, истощения организма и разрушения секретирующих клеток.

Когда необходимо проверить пролактин

Этот гормон стоит сдавать только по рекомендации лечащего врача. Обычно исследование назначает эндокринолог, гинеколог, андролог или терапевт.

Причиной для обследования являются жалобы пациента.

Женщин может беспокоить:

  • увеличение молочных желез;
  • выделение молозива;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие.

У мужчин при дисбалансе пролактина в крови отмечается снижение полового влечения, импотенция, бесплодие.

Вне зависимости от пола у больных может быть:

  • повышение массы тела;
  • постоянное подавленное настроение;
  • переломы;
  • множественный кариес;
  • головные боли;
  • ухудшение зрения.

Кроме жалоб, причиной проверки уровня пролактина является обнаружение аденомы гипофиза. Опухоль может быть диагностирована при магнитно-резонансной или компьютерной томографии головного мозга или рентгенографии черепа. Даже если нет никакой клинической картины, необходимо исключить гормональную активность новообразования.

Когда анализ на пролактин может быть недостоверным

Анализ на пролактин дает максимум информации врачу в том случае, если пациент сдает его на фоне хорошего самочувствия.

Недостоверные результаты получаются во время любого недомогания, в том числе и в период обострения хронических болезней и даже при банальной простуде.

Сильные эмоциональные переживания могут временно повысить уровень пролактина у здорового человека. Поэтому при психологических стрессах любого характера отложите анализ на пролактин хотя бы на 3–4 дня.

Во время беременности и грудного вскармливания пролактин сильно повышен. Нормативы для этого периода жизни женщины разработаны. Но в то же время анализ на гормон не может точно исключить наличие заболевания. Поэтому исследование крови в период после зачатия и родов рекомендуется только в особых случаях.

Как правильно подготовится к исследованию пролактина

Для того, чтобы результаты лабораторной диагностики были максимально достоверными, пациенту необходимо соблюдать определенные правила в течение суток до момента забора крови.

В течение 24 часов необходимо вести свой обычный образ жизни. Необходимо быть умеренным во всем. Любые нагрузки могут исказить результаты исследования.

Важным моментом является отказ от сексуальной жизни накануне исследования. Половой акт может временно повысить уровень пролактина в 2–3 раза.

Необходимо избегать раздражения области ареолы. Прикосновения или тугое белье могут стимулировать выработку гормона.

За сутки до исследования крови откажитесь и от тепловых процедур. Бани, сауны, горячие ванны лучше перенести на следующий день.

Вечером накануне забора крови соблюдайте умеренность в еде. Нельзя употреблять много белковой пищи (мясо, творог, бобовые и др.). Голодать тоже не стоит. Лучше всего приготовить легкий овощной ужин. От момента последнего приема пищи до взятия анализа должно пройти минимум 8 часов.

Постарайтесь лечь спать достаточно рано. Недостаток сна является мощным стимулом для повышения уровня пролактина. У каждого человека индивидуальные потребности во времени на ночной отдых. Чаще всего взрослому необходимо 7–8 часов сна.

Как вести себя в день исследования крови на пролактин

Как правильно сдавать анализ на пролактин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В день забора крови на пролактин самое главное сохранять спокойствие. Сильные эмоции вызывают активное выделение в кровь гормонов, в том числе и пролактина.

Проснуться необходимо достаточно рано. Желательно, чтобы к моменту взятия крови на анализ пациент не спал уже более 3 часов.

Утром нельзя завтракать. Любая пища может существенно исказить результаты диагностики. Для большей точности откажитесь даже от чая и кофе.

Если вы курите, то сделайте перерыв в утро до момента забора крови (минимум 1–2 часа).

В идеале необходимо ограничить любые физические нагрузки. Даже быстрая ходьба и подъем на несколько этажей могут повлиять на результаты. Конечно, большинству пациентов приходится спешить с утра в лабораторию и совсем без физической активности не обойтись. В этом случае постарайтесь немного отдохнуть перед взятием крови. Посидите перед кабинетом хотя бы 10–15 минут, успокойтесь и отдышитесь.

В кабинете сохраняйте спокойствие. Забор крови из вены на пролактин — это практически безболезненное вмешательство. Если вы все-таки боитесь уколов, то просто постарайтесь не смотреть на шприц во время процедуры.

Когда лучше сдавать анализ

В течение суток пролактин выделяется неравномерно. Самые точные результаты анализа бывают утром. Постарайтесь прийти на исследование между 8 и 10 часами. Если по какой-то причине вы не успели в лабораторию в это время, то лучше перенести анализ на следующий день.

Уровень пролактина у женщин связан с менструацией. Но границы нормы одинаковые для любой фазы цикла. Сдать анализ крови можно в любой день.

В том случае если врач рекомендовал исследование после завершения естественного вскармливания ребенка, то от момента последнего прикладывания к груди до забора крови должна пройти минимум одна неделя.

 В каких случаях необходимо сдать пролактин повторно

Однократное определение пролактина в крови не всегда является точным. Даже при соблюдении всех правил подготовки на результаты могут оказать влияние случайные факторы.

Врач может рекомендовать повторное взятие крови, если уровень пролактина не соответствует норме. Для максимальной точности желательно пересдать гормон через 10–14 дней.

Обычно повторное измерение без лечения проводится при незначительных отклонениях от нормы.

Сцинтиграфия щитовидной железы — метод позволяющий оценить строение, функциональную работоспособность, выявить возможные узлы в органе. Для проведения процедуры пациенту при помощи внутривенной инъекции вводится препарат с большим содержанием йода (радиоизотопы), а так, как щитовидка поглощает этот минерал значительно больше, чем любые другие ткани организма, концентрация в ней за короткое время достигается максимального значения. Йод необходим железе для дальнейшей выработки тиреоидных гормонов. После приёма препарата, через тридцать минут начинается сканирование организма при помощи специального аппарата, гамма-камеры, после чего данные считываются компьютером и расшифровываются.

Из истории образования сцинтиграфии ↑

Радиоактивные индикаторы нашли своё применение в медицине с 1911, их родоначальником стал Дьердя де Хевеш, за что получил Нобелевскую премию. С пятидесятых годов направление стало активно развиваться, в практику вошли радионуклиды, появилась возможность наблюдать их скопление в нужном органе, распределение по нёму. Новым витком для развития этого направления стало изобретение сцинтилляционной гамма-камеры, за счёт чего исследование было названо сцинтиграфия.

Разновидности  узлов ↑

Узлами, называют новообразования округлой формы, возникшие из ткани самой железы, но имеющие

видоизмененную формулу. Их образование является распространённым явлением, встречаются у большей части населения. Узлы различают по строению клеток, от него зависит, проживет человек с ними всю жизнь или ему требуется немедленное вмешательство специалистов. Радиоизотопное исследование железы определяет три вида возможных узлов горячий, тёплый и холодный. Последние, являются самыми распространёнными порядка 85%, отличительная характеристика которых заключается в абсолютном не поглощении любых гормонов, в том числе не вбирают они и йод. Тёплые выявляются в 10% от всех случаев, гормоны в нём выработаются, так же как у здоровой ткани железы. Меньшее количество среди остальных занимают горячие узлы 5%, для них характерна избыточная выработка гормонов, именно они могут вызывать наибольшую опасность, чаще остальных подвергаются хирургическому вмешательству, так как медикаментозное лечение не всегда может на них воздействовать. Сцинтиграфия щитовидной железы помогает определить место с наибольшим скоплением радиоизотопов, оно же является возможной локализацией злокачественной опухоли, но это уже подтвердит или опровергнет цитологический анализ при помощи биопсии.

Важно! Если вы обнаружили, какие-либо изменения в щитовидной железе или у вас появились подозрения на образование узлов, не оттягивайте обращение к эндокринологу и проведение диагностики. На раннем этапе выявления большинство заболеваний излечимы консервативным путём!

Показания для проведения сцинтиграфии ↑

Далеко не каждому пациенту назначается этот метод диагностики. В основном применяется сцинтиграфия щитовидной железы при аномалиях в расположении органа, при диагностировании тиреотоксикоза, наличии улов. Если этих показаний нет, необходимости для проведения исследования немного, применяется по индивидуальному решению в её надобности лечащим врачом.

Особой подготовки исследование не требует, необходимо всего несколько рекомендованных действий.

  • В течение месяца не принимать гормональные препараты и содержащие йод.
  • За последний квартал перед процедурой не проходить обследования, при которых применяются контрастные вещества.
  • Сократить приём пищи с высоким содержанием йода.

Сцинтиграфия железы: осложнения и противопоказания ↑

Процедура выполняется давно и хорошо себя зарекомендовала в первую очередь связано это с абсолютной еётаблетка безопасностью для пациента. Радиоизотопное исследование железы не имеет противопоказаний к применению, исключение составляют только беременные, даже женщины кормящие грудью, через сутки могут восстановить необходимый для малыша процесс. Доза радиации значительно ниже, чем у стандартной процедуры рентгенографии, поэтому метод считается абсолютно безвредным, его применение, при необходимости допускается дважды в месяц. Выводится препарат не более суток при помощи дефекации и мочеиспускания.

«Сцинтиграфия щитовидной железы считается одним из дополнительных методов в области диагностики, назначается по определённым показаниям».

Особых побочных эффектов не имеет, все, что может возникнуть румянец и жар в лице, а также крайне редко аллергия на йод.

Преимущества радиоизотопного исследования ↑

  • Абсолютно безвреден для человека;
  • радиоизотопное исследование не имеет противопоказаний (исключение беременность);
  • возможность повторения процедуры два раза в месяц;
  • не требует подготовки;
  • радиоизотопное исследование устанавливает причину повышенной или пониженной функции железы, выявляет горячие и холодные узлы;
  • исследование показывает одинокие метастазы.

Недостатки сцинтиграфии щитовидной железы  ↑

  • Исследование не может предоставить настолько чёткое изображение, как например, компьютерная томография;
  • Длительность процедуры. В разных случаях она может варьироваться от четверти часа до 5-6 часов;
  • Ограниченное применение метода. Возможность провести обследование есть не во всех клиниках;
  • Исследование довольно дорогостоящий.

Сцинтиграфия щитовидной железы довольно информативное исследование, но для полноценной диагностики только это обследование является недостаточным. Его применение необходимо при определённых показаниях и в комплексе с другими инструментальными, а также лабораторными исследованиями. Относитесь бережно к своему здоровью, не затягивайте с диагностикой и тогда причин для беспокойства у вас будет значительно меньше.

Автор: Юлия Складаная